Hematócrito

Esse exame é usado para avaliar:

Anemia.

policitemia.

Resposta ao tratamento de anemia ou de policitemia.

desidratação.

Decisão de transfusão de sangue em anemias graves.

Eficácia de transfusões de sangue.

O hematócrito, em geral, é pedido como parte do hemograma. É repetido em intervalos regulares. 

Em muitos casos, inclui:

Diagnóstico de anemia e de policitemia.

Monitoração do tratamento de anemia.

Recuperação de desidratação.

Monitoração de sangramento, para avaliar sua gravidade.

O que significa o resultado do exame?

Diminuição do hematócrito indica anemia, como a que é provocada por deficiência de ferro ou outras deficiências. Também são necessários outros exames para determinar a causa da anemia.

As demais causas de anemia e diminuição do hematócrito incluem deficiências de vitaminas e minerais, sangramento recente, cirrose hepática e câncer.

A causa mais comum de aumento do hematócrito é desidratação. Ele volta ao normal com ingestão adequada de líquidos.

Aumento do hematócrito pode também refletir policitemia, uma produção excessiva de hemácias, que pode ser resultado de um problema da medula óssea (policitemia vera) ou, com maior frequência, a uma compensação de problemas pulmonares (a medula óssea produz mais hemácias para aumentar o transporte de oxigênio para o corpo). Qualquer aumento persistente do hematócrito deve ter sua causa determinada pelo médico.

Em geral, não se considera necessário fazer transfusões de sangue enquanto a pessoa tem hemoglobina acima de 8,0 g/dL ou um hematócrito acima de 24%.

A gravidez em geral diminui um pouco o hematócrito devido ao aumento do volume plasmático.

Pessoas que vivem em grandes altitudes têm hematócrito aumentado, como resposta à baixa quantidade de oxigênio no ar dessas regiões.

O que está sendo pesquisado?

Hematócrito é uma medida da proporção de hemácias no sangue. O valor é expresso como um percentagem ou uma fração de hemácias no sangue. Por exemplo, um hematócrito de 40% significa que há 40 ml de hemácias em 100 ml de sangue.

O hematócrito se eleva quando o número de hemácias aumenta ou quando o volume de plasma diminui, como na desidratação. O hematócrito diminui até menos que o normal, indicando anemia, quando reduz a produção ou aumenta a destruição de hemácias, e quando há perda de sangue por hemorragia.

O hematócrito reflete o número de hemácias e seu volume (volume globular médio ou VGM). Se o tamanho das hemácias diminui, o hematócrito também diminui, e vice-versa.

Como a amostra é obtida para o exame?

Uma amostra é obtida retirando sangue com uma agulha de uma veia do braço ou por uma picada em um dedo (crianças e adultos) ou em um calcanhar (em recém-nascidos).

O exame é feito por profissionais de laboratório especializados.

Pessoas com doenças crônicas (como artrite reumatoide), doenças de sangue hereditárias ou desnutrição têm risco maior de valores baixos do hematócrito (anemia). Mulheres em idade fértil podem apresentar diminuições temporárias do hematócrito durante os períodos menstruais e na gravidez. Mulheres em idade fértil têm também um risco maior de anemia por deficiência de ferro.

Fonte:www.labtestsonline.org.br

Hemoglobina

Esse exame mede a quantidade de hemoglobina, uma proteína das hemácias, em uma amostra de sangue, o que indica a capacidade do sangue de transportar oxigênio para os tecidos. Quando a hemoglobina está baixa, a pessoa está com anemia, estado em que o corpo não recebe oxigênio suficiente, o que causa fadiga e fraqueza.

A molécula de hemoglobina é composta de quatro cadeias,

 cada uma com um grupo heme contendo um átomo de ferro. 

O ferro é responsável pela ligação do oxigênio na hemoglobina

 e também pela cor vermelha apresentada pelo sangue.

A hemoglobina aumenta quando o número de hemácias aumenta, e diminui até abaixo do normal, indicando anemia, quando diminui a produção ou aumenta a destruição de hemácias, e quando há perda de sangue devido a sangramento.

O Exame

Uma amostra de sangue é obtida inserindo uma agulha em uma veia do braço ou por uma picada em um dedo (crianças e adultos) ou em um calcanhar (recém-nascidos).

A hemoglobina faz parte da avaliação de saúde. O exame é usado para:

Avaliar a gravidade e anemia ou de policitemia.

Monitorar a resposta ao tratamento de anemia ou de policitemia.

Avaliar decisões sobre transfusão de sangue, quando a anemia é grave.

A hemoglobina é pedida, em geral, como parte do hemograma, que é solicitado por muitas razões, incluindo uma avaliação geral de saúde. O exame é feito a intervalos regulares para acompanhar um sangramento, anemias crônicas ou policitemia.

Os valores normais em adultos variam entre 12,0 e 18,0 g/dL.

Valores acima do normal podem resultar de:

Desidratação, 

Produção excessiva de hemácias na medula óssea,

Doença pulmonar grave,

Outras causas.

Valores abaixo do normal indicam anemia, que pode ser resultado de:

Deficiência de ferro, de vitamina B12 ou de folato.

Defeitos hereditários da hemoglobina, como anemia falciforme e talassemias.

Outros problemas hereditários como defeitos enzimáticos.

Cirrose hepática.

Sangramento excessivo,

Destruição excessiva das hemácias.

Doença renal.

Outras doenças crônicas.

Anemia aplástica.

Câncer afetando a medula óssea.

O nível de hemoglobina diminui um pouco durante a gravidez.

Os níveis de hemoglobina são máximos por volta das 8 horas da manhã e mínimos próximo às 20 horas.

Fumantes têm níveis de hemoglobina mais altos que não fumantes.

Pessoas que vivem em locais de grande altitude apresentam níveis mais altos de hemoglobina, em resposta à quantidade menor de oxigênio disponível no ar nessas regiões.

O nível de hemoglobina é um pouco mais baixo em idosos, mulheres e crianças.

Os exercícios não afetam o nível de hemoglobina, mas desidratação pode causar aumento temporário .

Mulheres em idade fértil podem ter diminuições temporárias nos períodos menstruais e na gravidez.

Alguns sinais de níveis baixos de hemoglobina são fadiga, fraqueza, palidez e falta de ar.

Uma dieta com vegetais e alimentos ricos em ferro pode ser benéfica. O Prof.Dr. Celso Guerra recomendava ainda que o feijão fosse preparado em panelas de ferro (e não de alumínio), o que aumenta a quantidade de ferro na dieta e dá um sabor muito agradável ao alimento.

Fonte:http://www.labtestsonline.org.br/